新冠病毒冬天还会来吗，秋冬会否卷土重来？

截至目前，新冠病毒在全世界感染了20余万人。而当年的SARS在6个月内感染了8000多人，MERS从2012发生以来感染了2000多人。可见，新冠病毒与其他新发传染病最大的不同是新冠病毒传播速度特别快。新冠病毒比同类病毒SARS和MERS病毒传播速度都快。这是我们抗击新冠病毒的一个难点。

今年秋冬……新冠病毒，会否卷土重来？

我国采取了强有力的措施，已经基本控制了新冠肺炎。

现在的问题是国外新冠肺炎病例还在上升阶段，即使西方国家采取像我国一样严厉的隔离和封城措施，也得再过2个月~3个月，也就是到5月份~6月份才完全能控制疫情。但西方国家政府缺少号召力和执行力，民众配合度低，因此西方控制新冠肺炎不容乐观。最坏的结局是他们不能完全控制疫情，即使在夏季随着温度升高有所减退，今年冬季，新冠病毒还会卷土重来。

面对新冠，我们的当务之急

对我们来说，现在和未来一段时间要严格检测从海外来的旅客是否感染新冠病毒，对于海外来访者实行隔离。即便是西方控制不了新冠病毒，对于我们来说也不会再像新冠病毒在我国刚刚暴发时那么可怕了。因为我们取得了抗击疫情的胜利，争取到了时间。我们的当务之急是要加快研制疫苗，万一新冠病毒卷土重来，我们能有足够疫苗保护人民健康。

新冠病毒属于新发传染病，啥叫新发传染病？

上世纪90年代，由于世界各国人民生活条件的改善、营养的提高以及疫苗的有效使用，经典传染病（如脊髓灰质炎、天花、麻疹）已基本得到控制，但是新的传染病（如艾滋病和埃博拉）不断出现。为了区分新的传染病和经典传染病，在上世纪90年代初把过去20年内出现的传染病称为新发传染病。因此狭义的新发传染病指新近出现的传染病，广义来说是指自从1970年以来出现的传染病。当今最重要的传染病基本都是新发传染病，如艾滋病、手足口病和今年年初至今一直都在肆虐的新冠肺炎。

新发传染病每年都出现，但大部分新发传病传染性不强，传染性特别强的基本都是呼吸道病毒（如流感病毒和冠状病毒）和出血热性病毒（如埃博拉病毒）。

未来，新发传染病还会不断产生

自然界存在大量动物病毒和对人致病的细菌，在人类接触动物时就会感染动物的病原体。绝大部分动物病原体对人的致病力较差，或者是致病力强但传染性低，不会导致大流行。但少数病毒对人类的危害极大，尤其是流感和冠状病毒。过去100年全球至少发生了10次以上大流行（在此意指大型且具有传染力又会造成死亡的流行病，在广大区域或全球多处传染人或其他物种），前十位大流行70%是呼吸道传染病，包括5次流感大流行，2次冠状病毒（SARS和新冠肺炎）大流行。

全球死亡人数最多的大流行是流感，1918年死亡5千万人，1957年2百万人，1968年1百万人，2009年起源于美国的H1N1流感死亡15万到60万人。2019年全球流感死亡数尚不清楚，但目前掌握的信息来看，仅美国就有2万~5万人死于流感。

艾滋病自1983年出现至今已经感染4000万人，超过100万人死亡。世界卫生组织估计每年有2万多人死于登革热，共有1万多人死于2013年~2014年的非洲埃博拉病毒。2003年SARS和2020年新冠肺炎因为我国防疫得力，死亡人数都比较少，分别为800和3000多人。

从过去100年间世界上发生的大流行来看，我们得出的结论是新发传染病大流行还会不断发生。新发传染病大流行仍然是悬在人类头顶上的达摩克利斯之剑。

作者：武汉大学健康学院 于学杰 秦祥荣